Chloasma is een veelvoorkomende, verworven huidaandoening met pigmentatiestoornissen. Het komt vooral voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, maar kan ook bij minder bekende mannen worden gezien. Het wordt gekenmerkt door symmetrische pigmentatie op de wangen, het voorhoofd en de jukbeenderen, meestal in de vorm van vlindervleugels. De pigmentatie varieert van lichtgeel of lichtbruin tot donkerbruin of lichtzwart.
Vrijwel alle raciale en etnische minderheden kunnen de ziekte ontwikkelen, maar gebieden met intense blootstelling aan UV-straling, zoals Latijns-Amerika, Azië en Afrika, hebben een hogere incidentie. De meeste patiënten ontwikkelen de ziekte in hun dertiger en veertiger jaren, en de incidentie bij veertigers en vijftigers is respectievelijk 14% en 16%. Mensen met een lichte huidskleur ontwikkelen de ziekte eerder, mensen met een donkere huidskleur later, zelfs na de menopauze. Onderzoeken onder kleine populaties in Latijns-Amerika tonen een incidentie van 4% tot 10%, 50% bij zwangere vrouwen en 10% bij mannen.
Op basis van de locatie van de verspreiding kan melasma worden onderverdeeld in drie klinische typen: het middengezicht (waaronder het voorhoofd, de neusrug, de wangen, enz.), het jukbeen en de kaak. De incidentiepercentages hiervan zijn respectievelijk 65%, 20% en 15%. Daarnaast wordt aangenomen dat sommige idiopathische huidaandoeningen, zoals idiopathische periorbitale pigmentatie, verband houden met melasma. Afhankelijk van de plaats waar melanine zich in de huid afzet, kan melasma worden onderverdeeld in epidermale, dermale en gemengde typen. Het epidermale type komt het meest voor en het gemengde type het meest waarschijnlijk.Woods lampDit is nuttig voor het identificeren van klinische typen. Het epidermale type is lichtbruin onder een Wood-lamp, terwijl het dermale type lichtgrijs of lichtblauw is met het blote oog en het contrast onder een Wood-lamp niet duidelijk is. Een nauwkeurige classificatie van melasma is gunstig voor de keuze van de latere behandeling.
Geplaatst op: 6 mei 2022
